Отзивчивите грижи: подкрепа за добър старт в развитието на детето

Ани
Една разказана история от мама вечер преди сън. Песнички с по-голямата сестричка или игра на топка с батко. Игра с дядо с ръчно измайсторена дървена количка. Включени в ежедневните занимания с детето, тези на пръв поглед елементарни дейности развиват неговите когнитивни, езикови, двигателни и социално-емоционални умения и са не по-малко важни от пълноценното хранене и добрия сън.

Вече повече от 70 години учените се опитват да разберат как богатата и разнообразна среда променя структурата на мозъка. Важни открития в тази посока са направени чрез изследване на структурни характеристики като мозъчно тегло и синаптична плътност при гризачи. Отскоро разполагаме и със систематични данни, които измерват когнитивните, езиковите, двигателните и социално-емоционалните умения на децата и показват как стимулиращата и разнообразна среда може значително да подобри тяхното умствено и емоционално развитие.

Какво показват данните от скорошно изследване на над 75 програми за подкрепа на бременни жени и деца до 5-годишна възраст

Учени от водещи американски, британски и индонезийски изследователски институти правят преглед на 75 програми за ранна интервенция, в които се записват бременни жени или деца до 5-годишна възраст. Екипът изследователи създават надежден изследователски дизайн, за да отчетат  ръста на децата спрямо тяхната възраст и развитието им след прилагане на съответната програма. Данните сочат, че мнозинството от прилаганите програми за ранна интервенция в световен мащаб са преобладаващо насочени към балансирано хранене и подкрепа на растежа. Учените откриват обаче и 14 програми, фокусирани върху подкрепа на родителите и полагащите грижа да осигуряват отзивчиви грижи и възможности за учене на децата си чрез дейности, сред които разговори, игра, разказване на истории, пеене и изработване на играчки. Наблюдава се взаимовръзка между програмите за отзивчива грижа и по-високи резултати на децата на тестове за когнитивно развитие, включително езикови и двигателни умения. Тези констатации показват, че обикновени дейности, които полагащите грижи могат да извършват лесно в ежедневието с децата си, оказват дълбоко влияние върху формирането на детския мозък.

През месец март тази година авторите на мета-изследването гостуват онлайн на българската експертна общност по покана на Фондация „Тръст за социална алтернатива“ и подчертават необходимостта програмите за подкрепа на бременни жени и деца под 5 години да се фокусират както върху храненето и превенция на забавянето в растежа, така и върху насърчаване отзивчиви грижи и възможности за учене.

Справянето със забавянето в растежа не е достатъчно

В много страни програмите за бременни жени и деца под 5 години се фокусират върху храненето и превенция на забавянето в растежа, вместо да насърчават отзивчиви грижи и възможности за учене. Надеждата е, че подобреният растеж ще съвпадне с по-добро здраве и неврологично развитие. За да тестват тази идея, учените изчисляват ефектите от хранителните програми върху растежа и развитието на децата. От прегледаните 75 програми, 51 осигуряват хранителни добавки за бременни жени и/или деца от раждането до 5-годишна възраст. Ефектите от тези хранителни програми върху развитието на децата са пет пъти по-малки от ефектите на програмите за отзивчиви грижи. Адекватното хранене е сред основните потребности на развиващия се мозък. Например, дефицитът на желязо води до намален размер на мозъка, а недостигът на йод до намалена синаптична плътност – индикатор за доброто развитие на здравия мозък. Резултатите от проведения преглед обаче показват, че инвестициите само в храненето няма да бъдат достатъчни за отглеждане на процъфтяващи индивиди и общности. Можем да очакваме само малки ползи по отношение развитието на детето от програмите, насочени единствено към храненето. Също така е важно да не приемаме, че подобреният растеж сам по себе си значително ще подобри детското развитие.

За да достигне посланието за ползите от отзивчивите грижи до повече родители и семейства, от Фондация „Тръст за социална алтернатива“ създават кратко видео, представящо по креативен начин основните резултати от научната публикация. Можете да видите Видеото за Ани тук.

Какво съветват експертите в България

В рамките на инициативата на Фондация „Тръст за социална алтернатива“, експерти, работещи с деца и семейства по програми за развитие на социално-емоционални и познавателни умения, споделиха добри практики и насоки за родителите и полагащите грижа, които да им помогнат в ежедневието:

  • Специалистите по четене и детска литература от Фондация „Детски книги“ споделиха идеи за развиване на любознателността на децата. Те съветват родителите да отделят време за четене с децата от най-ранна възраст, защото това подпомага тяхното познавателно и емоционално развитие, а и помага на децата да опознават богатия език на книгите, като натрупват т.нар. фонови знания, които ще им помогнат да четат и „между редовете“, а това е ключово за пълноценното четене. Една от главните задачи на родителите е да подберат книжки, които са удачни за възрастта на тяхното дете. Споделеното и интерактивно четене между възрастни и деца превръща четенето в уютен ритуал и навик, който разширява светогледа и умението за общуване на детето. Надграждането на фонови знания и умението за четене е ключово за по-нататъшното трупане на знания в училище чрез самостоятелно четене.
  • Здравни експерти, предоставящи подкрепа чрез домашни посещения и сесии за бременни жени и майки, част от екипите на Фондация „Здраве и социално развитие“ и патронажната услуга „Заедно – здраво бебе, здраво бъдеще“ отбелязаха колко е важно бременните жени да споделят своите емоции и очакване с бебето, както и да слушат музика и дори да му четат още преди раждането. Гласът на мама и на околните у дома развива детския мозък още в утробата. Там бебето чува звуци от заобикалящия свят и след раждането ще разпознава познати звуци и говор. Според експертите е изключително полезно да говорим много и за всичко, дори на най-малките: Да описваме ежедневни дейности на детето и да използваме езика, за да създаваме връзка между дейности и предмети и техните наименования – например „Благодаря ти, че ми подаваш тези жълта топка“. Това е лесен начин децата от най-ранна възраст да заучават цветове, форми, предмети и действия, особено чрез общуването с най-близките възрастни около тях.Баща чете приказка на бебе
  • Специалисти в сферата на социалните дейности от Сдружение „Знание-Ловеч“ и Фондация за децата в риск по света обърнаха внимание на ползите от играта, в която родители и деца участват заедно. Чрез играта децата придобиват социално емоционални умения, които помагат на здравословното, психическо развитие, както и когнитивното развитие на децата. Елементът игра засилва връзката родител-дете, като повлиява положително социално-емоционалното развитие на детето, общата и фина моторика, комуникацията и познавателното развитие на детето. Не на последно място, играта прави детето по-щастливо, самоуверено, докато едновременно помага на родителя да разбере как децата учат чрез игра и как най-добре да подпомогне своето дете.

Допълнителни ресурси

УНИЦЕФ и Световната здравна организация публикуват полезни ресурси в подкрепа на родителите за комуникация и активен контакт с детето с фокус върху първата година от развитието му. А ресурсите от събитието могат да бъдат намерени на: http://socialachievement.org/bg/kakvo-pravim/novini/materiali-ot-sybitieto-podkrepa-ne-samo-za-fizicheskoto-no-i-za-umstvenoto-izrastvane-na-decata-eto-kak/319/

Рисунка, която илюстрира, ползата играта и социализация

Публикацията е създадена въз основа на статията „Подкрепа не само за физическото, но и за умственото израстване на децата: ето как“, публикувана в сп. „Въпроси за ранното детство“ и представена в България по инициатива на фондация „Бернард ван Лейр” и Международната асоциация „Стъпка по стъпка”, в сътрудничество с членовете на асоциацията от България – фондация „Тръст за социална алтернатива”, фондация „За Нашите Деца”, и Фондацията за децата в риск по света. Авторите са Елизабет Прадо, Университетът на Калифорния Дейвис, САЩ, Лейла Ларсън, Университетът на Южна Каролина, САЩ и Анураж Шанкар, Институт Ейкман за молекулярна биология, Индонезия, и Център по тропическа медицина и глобално здраве, Оксфорд, Обединено Кралство. Мета-анализът им върху 75 програми за ранна интервенция от целия свят показва, че отзивчивите грижи ускоряват развитието на мозъка на бебетата и докато програмите само за хранене имат много по-малък ефект, то цялостните интервенции, които включват и групови сесии за родители и патронажна грижа успешно подобряват детските когнитивни, езикови и двигателни умения.

Статията е подготвена от екип на фондация „Тръст за социална алтернатива“

Сподели:

Още публикации

Доклад за ранното детско развитие по кампанията Първите години – първи приоритет

Представяме доклада по кампанията Първите години – първи приоритет, разработен от социологическата агенция Джънкшън България, по задание на националния координатор на кампанията – Тръст за социална алтернатива.

Как да заздравим емоционалните връзки с детето чрез арттерапия

Представяме на вашето внимание чудесната книга на Лусил Пру, арттерапевт и клиничен психолог в детско психиатрично отделение, супервизор на екипи за психиатрично лечение и социална рехабилитация на психично болни деца и техните семейства.

Профил на страната България 2021

Профил на България, изготвен в рамките на европейската кампания Първите години – първи приоритет

България е най-бедната страна в Европейския съюз (ЕС), в която повече от една трета от децата, живеят в риск от бедност (над 570 000 според Евростат, 2018 г.). Страната се нарежда на второ място по детска смъртност в ЕС, като вероятността дете да умре между раждането и петгодишна възраст е 70% по- висока от средната за ЕС (Евростат, 2020).